La salute in viaggio e sempre importante, ma sul tetto del mondo si aggiunge non solo il cambio cibo, ma anche l’altitudine alla quale ci si deve adeguare con un acclimatamento ben preparato per evitare problemi salutari in viaggio. La nostra esperienza decennale sul altipiano รจ unica, ecco qualche consiglio nostro!
Viaggiare in salute sul Tetto del mondo
La situazione
La salute in viaggio รจ molto importante, anche se ti serve assistenza medica o di emergenza.
In viaggio con noi, ti saremo sempre vicino e a piena disposizione per ogni tuo eventuale problema medico. Fortunatamente la maggior parte dei nostri viaggiatori non ha problemi di salute in Tibet.
Come sempre, la salute in viaggio dipende sopra tutto dallaย propria preparazioneย eย informazione, questโultima ottenuto preferibilmente da medici competenti. In generale perรฒ in un viaggio in Tibet, considerando un adeguato acclimatamento all’altitudine รจ raro che incontrerete seri problemi di salute, solitamente si limita a problemi diย respirazione e di natura cardiaca.
L’acclimatamento alla altitudine del Tibet viene favorita dalla relativamente bassa altitudine di Lhasa e dintorni, attorno i 3500-3600 metri. Solo dopo alcuni giorni, si viaggia piรน in alto, solitamente passando temporaneamente anche i 5000 metri su un passo.
Per le altre informazioni sul Mal d’altitudine (AMS, altitudine mountain sickness), manderemo in tempo utile prima che inizi il viaggio con noi.
Fortunatamente l’altitudine non favorisce batteri, quindi il mangiare, se cucinato, e’ da considerare sicuro, anche se la pulizia nel locali spesso lascia desiderare.
La situazione sanitaria e’ sufficientemente buona con vari ospedali sia a Lhasa che in altri centri urbani, spesso molto moderni.
La medicina applicata e’ quella occidentale allopatica misto con quella tradizionale cinese e spesso con quella tibetana a secondo l’ospedale o posto sanitario.
In tutta la regione si trovano medici, e un soccorso con elicotteri e’ oggigiorno reperibile anche al turista grazie al esercito.
Ovviamente in trekking o viaggi estremi overland non trovate buone strutture o facilmente un medico.
Dai sempre importanza di essere adeguatamente assicurato, in Cina le spese ospedalieri o di soccorso possono essere facilmente alti.
Per informarsi bene sulla salute consigliamo sempre una visita ai seguenti siti prima di intraprendere un viaggio:
www.ministerosalute.it โ Mnistero della Saluteo
www.cesmet.comย โ Centro di Medicina Preventiva e Tropicale
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Vaccini
In generale pochi turisti hannoย seri problemi di salute in Tibet oltre un leggero mal di testa la prima notte a Lhasa.
Vaccinarsi รจ una tematica tuttavia importante che viene discussa fra chi la favorisce e chi dice che sia piรน pericolosa che benefica e la decisione deve rimanere sempre la vostra, ma consultarsi con il proprio medicoย non รจ mai sbagliato prima di intraprendere un viaggio.
Consigliamo per ogni viaggio di consultare il proprioย medicoย almeno un mese prima del viaggio, sia per unย controlloย e unaย consultazione generale nonchรฉ per eventuali vaccinazioniย da fare, e di consultare i siti internet o gli Uffici dโIgiene della propria cittร .
Oltre agli eventuali consigli del vostro medico o gli Uffici dโIgiene in generale รจ utile fare un pensiero sulle seguenti vaccinazioni:ย
Epatiteย (A+B)
Consigliata generalmente la vaccinazione in caso di permanenza prolungata nei sub tropici.
Lโepatite A si contagia attraverso liquidi e cibo, lโepatite B attraverso sangue e altri liquidi del corpo. La vaccinazione con Gamma Globulina protegge per circa 4 โ 6 mesi
Tifo
La vaccinazione contro il tifo si dovrebbe discutere col medico, perchรฉ non รจ molto efficace.
Tetano
Da considerare, protegge contro infezioni attraverso tagli, ferite, controlla sei ai bisogno di un rinfresco!
Consulta i siti seguenti:
www.ministerosalute.it โ Ministero della Salute
www.cesmet.comย โ Centro di Medicina Preventiva e Tropicale
Precauzioni
Generalmente, un viaggio in Tibet pone pochi problemi sanitari ai viaggiatori. Lโigiene nei pernottamenti, se pur avvolte semplici, รจ da considerare relativamente buona. I rischi piรน grossi possono essere per lโapparato digerente, in quanto il cibo locale รจ speziato per l’Italiano medio. Per questo รจ sempre bene fare attenzione a quel che si mangia ed evitare grosse abbuffate, specialmente i primi giorni quando lo stomaco รจ ancora abituato a pasta e mozzarella.
Di base non รจ mai sbagliato fare unaย visita medica, unย check dal dentistaย e consultarvi conย lโufficio dโigieneย della tua cittร per le vaccinazioni che sono consigliate prima di partire per un viaggio in paesi lontani.
Naturalmente ci si porta in viaggio lโoccorrente minimo di medicine che si usano regolarmente. Chi si lava le mani quando possibile prima dei pasti e si controlla che posate e bicchieri siano puliti, non si cammina scalzi e ci si lava i denti con acqua pulita, dovrebbe evitare oltre il 95% delle possibili complicazioni.ย
Portarsiย appresso un piccolo kit diย primo soccorsoย รจ sempre di grande utilitร quando serve una disinfezione, un cerotto o ci si sente male. Di norma รจ consigliato disinfettare sempre anche ferite piccole per risparmiarsi fastidi.ย ย
Un malore non sempre deve essere pericoloso, ma รจ sempre utile intervenire.
Consigliamo, per minimizzare lโinquinamento, di usare solamente prodotti sanitari preferibilmente 100% biologici o biodegradabili.
ย Una lista generica di medicinali che รจ sempre bene avere in viaggio:
- โ Disinfettante liquido per ferite esterne, bende e cerotti
- โ Disinfettante per acqua (liquido o in pastiglie solubili)
- โ Antinfiammatorio e antibiotico ad ampio spettro
- โ Collirio oftalmico, analgesico, antipiretico, diarrea a gastroenterite
- โ Antibiotici ad ampio spettro
- โ Antidolorifici
- โ Crema solare e burro di cacao
- โ Medici e balsami raffreddore e mal di gola
ย Inoltre :
- โ Termometro
- โ Repellente per insetti (dโestate)
- โ Crema per punture (dโestate)
- โ Guanti sterili
- โ Forbici
In loco
In Tibet l’assistenza medica e’ relativamente fitta, sia per ospedali che farmacie, certo poco e’ scritto in inglese, quindi e’ la guida accompagnante che solitamente e’ il primo contatto “medico”. La miglior assistenza medica si ha naturalmente a Lhasa, ma anche altrove non devi aver paura in merito.
ร possibile che le donne vivano dei piccoli disturbi con il proprioย ciclo mestruale nel suo ritmo ed intensitร : รจ una reazione normale al cambio del clima e altitudine sul fisico femminile.
I portatori di handicap fisici sono purtroppo ancora svantaggiati dalla presenza diย barriere architettonicheย anche nei luoghi turistici piรน famosi e frequentati.ย Nei nostri viaggi per viaggiatori diversamente abiliย teniamo naturalmente conto delle esigenze personali nella scelta degli alloggi e di fornire lโassistenza necessaria per minimizzare i disagi durante le visite e le escursioni.
Se alla fine del trekking o viaggio vi sono rimasti medicinali che potete donare,ย gentilmente non donateli a ospedali o privati se non si tratta di disinfettanti liquidi, bende o cerotti in quanto la tua medicina, quanta efficace, non trova facilmente medicina corrispondente e non essendo medico, non sai giudicare o analizzare un paziente. Nonostante ben pensato,ย se non sei medico, potresti creare piรน problemi che risolverli al paziente. Porta le tue medicine meglio a casa, eviti danni involuti ad altre persone e inutili rifiuti pericolosi lasciati indietro dal tuo viaggio!
Nelle grandi cittร trovate ristoranti turisticiย che si possono considerare sicuri, oltre nei alberghi. Lungo i itinerari classici del Tibet, troverete semplici ristoranti anche sia per mezzogiorno e la sera. Consigliamo mangiare spesso al di fuori degli alberghi perchรฉ arricchisce notevolmente lโesperienza di viaggio.
La tua guida accompagnante sa dove sarร โsicuroโ mangiare e parla la sua madrelingua tibetana. E’ un ottimo interlocutore.
Nelle grandi cittร si trovaย facilmente assistenza medicaย edย ospedaliera, mentre nelleย aree remote questo risulta molto piรน difficile, anche se il sistema sanitario altrimenti e’ molto efficace. .
Il livello dei ospedali nei centri urbani รจ buono e i medici tibetani e cinesi conoscono bene il loro mestiere. Prima di recarvi in ospedale, contattate, se vi possibile sempre la vostra assicurazione di viaggio e la nostra assistenza viaggio e in caso, prima di lasciare un centro medico o ospedale chiedi sempre le ricevute da consegnare poi allโassicurazione per il rimborso delle spese in caso.
Suiย percorsi di trekking non troviamo assistenza medica in loco o ambulatori, ma in tempi brevi possiamo organizzare un soccorso qualora serve.
Mal d'altitudine
Tutti i viaggi sul altipiano tibetano sono soggetto al Mal d’altitudine e tutti viaggiatori sono affetto dalla stessa in intensitร variabile.
ร importante ricordareย che generalmente iย viaggi in Tibet per chi soffre di disturbi cardiocircolatoriย (cardiopatie, ipertensioni), disturbi respiratori (bronchiti, asma, enfisema) e cefalea abituale, nevriti, glaucoma ed รจ consigliato diย consultarsiย prima di intraprendere un viaggio in Nepal con il proprioย medico di fiducia.
Iย nostri viaggi in Tibet sono realizzati in modo da evitare il piรน possibile ogni effetto del mal dโaltitudine.
Raramente un nostro cliente ha sofferto del mal d’altitudine, anche se abbiamo dovuto a volte intervenire, soprattutto a Lhasa, ma anche dopo.
Unโaccentuata mancanza di respiro, un alone azzurrognolo intorno alla bocca, violente emicranie e nausee, confusione e ritenzione idrica sono sintomi di un grave malessere da altitudine. Lโunico rimedio รจ scendere immediatamente ad una quota inferiore almeno di 800 metri, praticamente impossibile in Tibet…
Spesso viene consigliato lโacetazolamideย (p.e. il Diamox) che, seย preso con moderazioneย e previa consultazione medica, puรฒ aiutare effettivamente ad unย miglior acclimatamento, ma le personeย allergiche ai sulfamidiciย dovrebbero astenersi dallโassumere questo farmaco.
Esistono anche varie medicine locali che promettono di agire contro il mal d’altitudine, chiedi la tua guida in merito se ti interessa.
Pur essendo generalmente consigliabile il suo uso preventivo non si deve avere unaย cieca fiducia, lโacetazolamide abbassa il rischio, ma non lo annulla.
Una consultazione con il vostro medico di fiducia su uso e dosaggio รจ fortemente consigliata.
Ilย dosaggio generalmente consigliato per la profilassi preventiva a seconda del peso corporeo รจ di 125-250 mg ogni 12 ore iniziando almeno 24/48 ore prima di arrivare in Tibet e finendo tre o quattro notti dopo.
In casi di forte malessere lโunica soluzione e’ recarsi in un ospedale e scendere il piรน possibile di quota!
Per unย acclimatamento naturale ed adeguato consigliamo:
- โ Bere liquidi anche oltre il necessario, preferibilmente acqua.
- โ Astenersi in fase di acclimatamento almeno i primi 2/3 giorni dagli alcoolici.
- โ Osservare il colore della propria urina, piรน scura, piรน si deve assumere liquidi.
Non spaventatevi per unย leggeroย o medioย mal di testaย durante le prime 2/3 notti sopra iย 3500 metriย e per la prima notte sopra i 4500 metri. Solitamente sono sintomi temporanei e il giorno dopo vi sentirete meglio. In ogni caso ascoltate sempre bene il vostro corpo.
Le nostreย guide tibetane hanno buonaย esperienza nel valutare se avete sintomi di AMS o meno e, nel caso, sanno perfettamente intervenire.